不赶紧做手术,万一肿瘤很快发展了怎么办?
确诊胃癌后最重要的是完善评估,而不是立即手术;合理的分期,分子标志物的检测会改变患者的治疗方案。
确诊后不应着急一两周内立马治疗,文献告诉我们胃癌发展没那么快。
有些患者担心不及时手术,胃癌会不会很快进展。下面的文献给了我们答案。文献内容总结如下:
研究方法:
结果:
倍增时间(肿瘤体积增加一倍所需的时间):随着分期的进展,胃癌的倍增时间逐渐缩短。T1 11.8为个月,T2 9.8为个月,T3为 6.5个月,T4 为6.2个月。
总之,在确诊后,最重要的不是着急立即治疗,而是用一段时间去进行详细且系统性的全面评估,谨慎选择治疗时机,确定适合患者的治疗策略,从而达到最佳的治疗效果。
参考资料:
[1]2023患者版ESMO胃癌指南(翻译版)
[2]NCCN临床实践指南:胃癌(2023.V2)
[3]Natural History of Gastric Cancer: Observational Study of Gastric Cancer Patients Not Treated During Follow-Up.Ann Surg Oncol (2019) 26:2905–2911.
[4]Gastrectomy plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric cancer with a single non-curable factor(REGATTA): a phase 3, randomised controlled trial.Lancet Oncol. Mar;17(3):309-318.